عمل قلب باز
عمل قلب باز چیست؟
عمل قلب باز یک جراحی بزرگ است که در آن قفسه سینه بیمار باز شده و جراح به طور مستقیم روی قلب کار می‌کند. این عمل معمولاً برای رفع مشکلات جدی قلبی مانند بیماری عروق کرونری، نقص‌های مادرزادی قلبی و تعویض یا ترمیم دریچه‌های قلب انجام می‌شود.
عمل قلب باز یکی از پیچیده‌ترین و حیاتی‌ترین روش‌های درمانی در دنیای پزشکی است که به‌عنوان نجات‌بخش بیماران قلبی شناخته می‌شود. این جراحی در مواقعی انجام می‌شود که قلب با مشکلاتی از جمله نارسایی قلبی یا مشکلات مادرزادی دست و پنجه نرم می‌کند.
عمل قلب باز چگونه است؟
در این جراحی، ابتدا بیمار تحت بیهوشی عمومی قرار می‌گیرد. سپس جراح یک برش در وسط قفسه سینه ایجاد می‌کند تا به قلب دسترسی پیدا کند. در بسیاری از موارد، از یک دستگاه بای‌پس قلبی-ریوی برای جایگزینی عملکرد قلب و ریه‌ها در حین جراحی استفاده می‌شود. بسته به مشکل قلبی، جراحی ممکن است شامل پیوند عروق، تعویض دریچه‌های قلبی یا سایر روش‌های اصلاحی باشد.
عمل قلب باز یک روش درمانی است که برای رفع بیماری و عارضه‌های قلبی مانند نارسایی قلب، نقایص مادرزادی و مشکلات قلبی از بدو تولد، آریتمی، آنوریسم آئورت قلبی و بیماری‌های عروق کرونر انجام می‌شود. در این عمل، جراحان قفسه‌ی سینه‌ی بیمار را باز می‌کنند تا مستقیماً به قلب دسترسی پیدا کنند.
عمل قلب باز چگونه انجام می شود؟
مراحل انجام عمل قلب باز شامل موارد زیر است:
- بیهوشی کامل بیمار
- ایجاد برش در قفسه سینه
- اتصال به دستگاه بای‌پس قلبی-ریوی (در صورت نیاز)
- انجام اصلاحات لازم روی قلب
- برداشتن دستگاه بای‌پس و بازگرداندن عملکرد طبیعی قلب
- بستن برش و بخیه زدن قفسه سینه
روش های انجام جراحی قلب باز
جراحی قلب باز به دو روش انجام می‌شود:
- روی پمپ یا آن پمپ (On-pump): در این روش، یک دستگاه بای‌پس به قلب و ریه شما متصل و موقتاً جایگزین این ۲ اندام می‌شود. این دستگاه خون را در بدن شما گردش می‌دهد و از قلب شما دور می‌کند. در این شرایط در قلب دیگر خون جریان ندارد و جراح قلبی را که نمی‌تپد و در آن خون جریان ندارد را عمل می‌کند. پس از اتمام عمل، جراح دستگاه را جدا می‌کند و قلب شما دوباره شروع به کار می‌کند.
- خارج پمپ یا آف پمپ (Off-pump): جراحی آف‌پمپ که با نام جراحی قلب تپنده نیز شناخته می‌شود، روی قلبی انجام می‌شود که همچنان به ضربان خود ادامه می‌دهد. این روش فقط برای پیوند عروق کرونر (CABG) استفاده می‌شود.
عمل قلب باز چقدر طول می‌کشد؟
زمان انجام عمل قلب باز بسته به نوع جراحی و شرایط بیمار متفاوت است، اما معمولاً بین ۳ تا ۶ ساعت طول می‌کشد. همچنین، بیمار پس از جراحی نیاز به چند روز بستری در بخش مراقبت‌های ویژه دارد و دوره نقاهت آن ممکن است چند هفته تا چند ماه به طول بیانجامد.
پس از جراحی قلب باز چه اتفاقی می افتد؟
بعد از عمل جراحی، دو یا سه لوله در قفسه سینه بیمار قرار خواهد داشت که به تخلیه‌ی مایع از نواحی اطراف قلب کمک می‌کند. همچنین ممکن است خطوط داخل وریدی (IV) در بازوی بیمار برای تامین مایعات و یک کاتتر (لوله نازک) در مثانه برای خارج کردن ادرار داشته باشد.
بسته به نوع عمل جراحی، بیمار ممکن است یک یا چند روز در بخش مراقبت‌های ویژه (ICU) بیمارستان بستری شود. سپس به بخش مراقبت‌های عادی منتقل می‌شود تا ۳ یا ۷ روز بعدی را در آنجا بگذراند.
پس از جراحی، ممکن است علائم زیر را تجربه کنید که طبیعی هستند:
- یبوست (یک عارضه جانبی رایج مسکن‌های قوی)
- افسردگی یا نوسانات خلقی
- بی‌خوابی (مشکل خوابیدن)
- کاهش اشتها
- مشکلات حافظه
- درد عضلانی در ناحیه قفسه سینه
- درد، کبودی و تورم جزئی در محل برش
- خستگی
اما اگر موارد زیر را تجربه کردید باید با دکتر قلب خود تماس بگیرید:
- تپش بالای قلب
- احساس درد شدید در اطراف جراحت‌های قفسه سینه (به غیر از ناراحتی طبیعی در محل برش)
- خونریزی از زخم‌های سینه
- تنگی نفس
- تب و لرز
- استفراغ
- علائم بروز عفونت در جراحت‌های قفسه سینه مانند ترشح و قرمزی
- گفتار نامفهوم یا سایر علائم سکته مغزی
عمل قلب باز خطرناک است؟
مانند هر جراحی بزرگ، عمل قلب باز نیز خطرات و عوارض خاص خود را دارد. برخی از خطرات احتمالی شامل:
- خونریزی
- عفونت
- لخته شدن خون
- مشکلات ریوی یا کلیوی
- احتمال حمله قلبی در حین یا پس از جراحی با این حال، در بیمارانی که این عمل برای آن‌ها ضروری است، مزایای جراحی معمولاً از خطرات آن بیشتر است.
عمل قلب باز به انگلیسی
در زبان انگلیسی، عمل قلب باز به عنوان Open Heart Surgery شناخته می‌شود.
عمل قلب باز فیلم
برای درک بهتر این جراحی، می‌توانید فیلم‌های آموزشی و نمونه‌های واقعی از انجام عمل قلب باز را در وب‌سایت‌های پزشکی و پلتفرم‌هایی مانند یوتیوب مشاهده کنید. این ویدئوها معمولاً مراحل جراحی را از ابتدا تا پایان نمایش می‌دهند.
عمل قلب باز دکتر پرویزی
اگر به دنبال اطلاعات بیشتر درباره جراحی‌های قلبی انجام‌شده توسط دکتر پرویزی هستید، پیشنهاد می‌شود از منابع معتبر پزشکی یا وب‌سایت رسمی پزشکان استفاده کنید تا اطلاعات دقیق‌تری درباره روش‌های درمانی و تجربیات بیماران کسب کنید.
مراقبت های بعد از عمل قلب باز
وقتی آماده برگشت به خانه شدید، پزشک به شما می‌گوید که چه کارهایی می‌توانید انجام دهید و چه کارهایی را نباید انجام دهید. همچنین، برنامه‌ای برای توانبخشی به شما ارائه می‌دهد تا زودتر بهبود پیدا کنید. از جمله مهم‌ترین اقداماتی که برای تسریع روند بهبود خود بعد از عمل باید انجام دهید عبارتند از:
از محل ایجاد برش به‌خوبی مراقبت کنید
تا زمان بهبود جای زخم‌ها باید مطابق دستورالعمل پزشک برای دوش گرفتن عمل کنید و مراقبت‌های لازم را انجام دهید. همچنین باید به‌طور منظم محل برش را بررسی کنید که دچار عفونت نشود. موارد زیر از مهم‌ترین علائم نشان‌دهنده‌ی بروز عفونت هستند:
- ترشح چرک از محل برش
- قرمزی اطراف برش
- درد شدید
- تب
برای مدیریت درد طبق توصیه پزشک عمل کنید
پس از عمل ممکن است دردهایی مثل درد عضلانی، گلودرد، درد در محل‌های برش یا درد ناشی از لوله‌های قفسه سینه را تجربه کنید. پزشک شما برای مدیریت این دردها داروهای مسکن را تجویز خواهد کرد که می‌توانید در خانه مصرف کنید. دقت کنید که حتما داروهای خود را طبق دستور مصرف کنید.
به اندازه کافی بخوابید
خواب کافی برای بهبود بسیار مهم است. بنابراین باید به‌اندازه‌ی کافی در طول شبانه‌روز بخوابید. برای بهبود کیفیت خواب، می‌توانید از روش‌های آرامش‌بخشی مانند تنفس عمیق، مدیتیشن یا یوگا استفاده کنید. درصورتی‌که مشکلاتی مانند بی‌خوابی، کابوس و یا وحشت شبانه را تجربه می‌کنید. با پزشک خود مشورت کنید. همچنین یک درمانگر یا روانشناس می‌تواند به شما در حل این مشکلات کمک کند.
در برنامه‌های توانبخشی شرکت کنید
شرکت در یک برنامه توانبخشی قلبی به شما کمک می‌کند تا سریع‌تر به فعالیت‌های روزمره خود برگردید. این برنامه معمولاً چندین بار در هفته و به‌صورت سرپایی انجام می‌شود و شامل تمرینات ورزشی، آموزش در مورد تغییر سبک زندگی و مدیریت استرس است.
نتیجه گیری
عمل قلب باز یکی از پیچیده‌ترین جراحی‌ها در پزشکی است که برای درمان بیماری‌های شدید قلبی انجام می‌شود. این جراحی نیاز به مراقبت‌های ویژه قبل و بعد از عمل دارد و برای افرادی که دچار مشکلات جدی قلبی هستند، می‌تواند یک گزینه نجات‌دهنده باشد.
